برای نمایش بهتر وب سایت از ورژن جدید مرورگر فایرفاکس یا گوگل کروم استفاده نمایید.

دانلود ورژن جدید فایرفاکس دانلود ورژن جدید کروم
English فارسی


سوء هاضمه در بزرگسالان

سوء هاضمه يک بیماری جهاز هاضمه است که مشخصه آن درد و ناراحتي مزمن و راجعه در ناحيه بالاي شکم و نزديک به دنده ها، احساس پری شکم وسیری زودرس گفته مي شود. اين بیماری مي تواند به علل شناخته شده­ای مثل سبک زندگي و رژيم غذايي فرد، داروهايي که مصرف مي کند، بيماري ها و ... ربط داشته باشد. اما در خيلي از موارد علت بروز اين مشکل نا معلوم است.

بيشترين علائمي که بيماران دچار سوء هاضمه را آزار مي­دهد درد معده، احساس درد يا ناراحتي در ناحيه شکم، نفخ و احساس پر شدن حجم معده با اولين لقمه­هاي غذا مي­باشد، همچنين برخي از افراد از مشکلاتي نظير تهوع، استفراغ و کاهش اشتها و وزن رنج مي­برند.

اگر استفراغ همراه با رگه­ های خون باشد و يا به نحوي باشد که به صورت مداوم بيمار را اذيت کند و يا بيمار هيچ اشتهايي براي صرف غذا نداشته باشد و دچار کاهش وزن شديد شود و يا اگر کارکرد روده به صورت خون آلود يا به رنگ تيره باشد و اگر درد يا ناراحتي همراه با تورم شکمي باشد، حتماً بايد به پزشک مراجعه شود.

علل سوء هاضمه

-         مشکلات مربوط به اعصاب و حرکات دستگاه گوارش: پروسه هضم غذا شامل يک سري از حرکات منظم و پشت سر هم عضلات دستگاه گوارش به واسطه اعصاب جدار آن مي­باشد. مشکلات اين سيستم مي­تواند باعث تهوع، استفراغ، نفخ، احساس سيري و پري سريع معده و همچنين تخلیه تاخیری معده گردد.

-         درد به واسطه حساس شدن: به طور طبيعي معده پس از صرف غذا اندکي کشيده مي­شود تا بتواند حجم کافي از غذا را در خود نگه دارد، برخي از افراد به اين امر حساس هستند و اين کشش باعث بروز درد در آنها مي­شود که علت اين امر دقيقاً شناخته شده نيست. باکتري هليکوباکتر پيلوري عامل عفوني است که مي­تواند باعث التهاب و زخم در معده شود. احتمالاً ارتباطي ميان وجود هيلکوباکتر پيلوري و بروز سوء هاضمه وجود دارد هرچند تمام افرادي که به هليکوباکتر مبتلا هستند لزوماً سوء هاضمه ندارند.

تشخیص

  •  احساس درد يا نارحتي معده در زمان گرسنگي
  •  تشديد درد زمانيکه نقاط خاصي از شکم را فشار مي­دهيد
  • سابقه مصرف طولاني مدت مسکن­ها و سابقه زخم معده
  • سوزش سر دل
  •  وجود درد روده در قسمت راست و وسط شکم که اين درد مي­تواند به قسمت پشت و بين شانه­ها هم برسد و مي­تواند به همراه تهوع، تورم و احساس خستگي باشد.
  • بروز تغييرات در حرکات روده (بروز اسهال يا يبوست)
  • کاهش وزن سريع، تهوع تکرار شونده و يا بلع سخت

اگر فرد بالاي 55 سال باشد و يا مشکلاتي نظير استفراغ تکرار شونده، کاهش وزن و سختي بلع داشته باشد احتمالاً نياز به اندوسکوپي پیدا مي­کند که به واسطه آن پزشک داخل مري، معده و قسمت فوقاني روده را بررسي مي­کند.

درمان

  • در مرحله اول درک موقعيت و وضعيت فرد اهميت دارد و اينکه واقعاً دردي وجود دارد و فرد را اذيت مي­کند. گاهي به دلايلي نظير افسردگي، مشکلات اعصاب و روان، توهم و .... فرد احساس سوء هاضمه مي­کند که در اين صورت ابتدا بايد مشکل زمینه­ای فرد با بکار گيري داروهاي ضد افسردگي، ضد اضطراب و ساير داروهاي اعصاب و روان حل شود.
  • رژيم غذايي: رعايت برخي توصيه­هاي غذايي مي­تواند کمک شاياني به کاهش درد بيمار کند. مثلاً اجتناب از مصرف غذاهاي پرچرب، غذاهاي محرک با ادويه­هاي فراوان و همچنين افزايش تعداد وعده­ هاي غذايي از 3 وعده به 5 يا 6 وعده و کاهش حجم غذايي ورودي به معده در هر وعده غذايي مي­تواند بسيار مفيد باشد.
  • داروهاي کاهنده اسيد معده: موثرترين داروهاي اين دسته مهارکننده­هاي پمپ پروتون نظير امپرازول، لانسوپرازول، پنتوپرازول و رابپرازول هستند. داروهاي دسته بلوک کننده گیرنده هيستامين نظير رانيتيدين، فاموتيدين و سايمتيدين مي­توانند در برخي افراد موثر باشند، اما داروهاي آنتي اسيد مثل شربت منیزیم هیدروکسید يا آلومينيوم ام. جي . اس نمي­توانند در بهبود سوء هاضمه کمک کننده باشند.
  • درمان باکتری هليکوباکتر پيلوري: درمان اين مشکل با توجه به تست­هاي تشخيصي که پزشک انجام مي­دهد ميسر مي­شود.
  • داروهاي کاهنده درد: برخي از داروهاي ضد افسردگي مي­توانند در بهبود علائم کمک کننده باشند حتي اگر فرد به افسردگي مبتلا نباشد. پر کاربردترين اين داروها ضد افسردگي­ هاي 3 حلقه­ ای مي باشند. هنوز دقيقاً مشخص نيست اين داروها به چه نحوي اثر مي­ کنند اما دوزهاي پايين آنها مي­ توانند در بهبود علائم بسيار موثر باشند. اين داروها با دوزهاي بسيار پايين شروع مي­ شوند، کم کم دوز افزايش مي يابد تا اثر درماني مطلوب ديده شود اما به دوزهاي مصرفی دارو براي درمان افسردگي نمي­رسد. شايعترين عارضه اين داروها خواب آلودگي و خشکی مخاطات است.

مسکن­ های معمول که نياز به نسخه پزشک ندارد نظير ايبوپروفن، ناپروکسن و ... مي­ توانند به کنترل درد بيمار کمک کنند، هر چند مي­ توانند باعث بدتر شدن زخم­ هاي گوارشي در فرد گردند؛ زيرا يکي از عوارض شايع آن ها احساس درد و ناراحتي در معده مي باشد.


 تست